Poddanie się obowiązkowej kwarantannie, izolacji i izolacji w warunkach domowych jako podstawowe formy zapobiegania oraz zwalczania zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, udokumentowane w odpowiedni sposób stanowi podstawę do uzyskania stosownych świadczeń chorobowych. W ostatnim czasie zasady kierowania na kwarantannę lub objęcia izolacją ulegały zmianie. Tym samym, do celów zasiłkowych, zmieniał się sposób przekazywania np. pracodawcom informacji o formie odosobnienia ubezpieczonego. Dodatkowo ustawodawca zrównał izolację, w tym odbywaną w warunkach domowych, z niezdolnością do pracy.
Świadczenia chorobowe
Świadczenia chorobowe, do których ubezpieczony może mieć prawo w związku z poddaniem się obowiązkowej kwarantannie, izolacji i izolacji w warunkach domowych, to zasiłek chorobowy, a w przypadku pracownika również wynagrodzenie chorobowe.
Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby ustawodawca traktuje również niemożność wykonywania pracy, wskazując konkretne jej przyczyny (patrz ramka).
Na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby ustawodawca traktuje również niemożność wykonywania pracy m.in.:
Ta ostatnia zmiana została wprowadzona ustawą o zmianie niektórych ustaw w związku z przeciwdziałaniem sytuacjom kryzysowym związanym z wystąpieniem COVID-19 (Dz. U. z 2020 r. poz. 2112 ze zm.), poprzez nadanie nowego brzmienia art. 6 ust. 2 pkt 1a ustawy zasiłkowej. |
Gdy natomiast np. dziecko ubezpieczonego zostanie objęte kwarantanną lub izolacją domową, to ubezpieczonemu (jednemu z rodziców dziecka) przysługuje zasiłek opiekuńczy. Dla celów wypłaty tego zasiłku kwarantanna dziecka lub jego izolacja jest traktowana jak choroba dziecka.
Dokumentowanie prawa do świadczeń
Podstawą wypłaty osobie poddanej:
- kwarantannie albo
- izolacji w warunkach domowych, o której mowa w § 4 ust. 5 rozporządzenia Rady Ministrów w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń (…), a więc osobie, u której stwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2 i nie została ona skierowana do izolatorium lub poddana hospitalizacji,
za okres nieobecności w pracy z powodu obowiązku odbycia kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych, wynagrodzenia chorobowego na podstawie przepisów Kodeksu pracy lub świadczenia pieniężnego z tytułu choroby określonego w odrębnych przepisach, jest informacja w systemie teleinformatycznym udostępnionym przez jednostkę podległą ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, o objęciu tej osoby kwarantanną lub izolacją w warunkach domowych.
ZUS pozyskuje dane ze wskazanego systemu i udostępnia je płatnikom składek na ich profilach na portalu PUE ZUS. W sytuacji gdy nie nastąpi przekazanie płatnikowi składek informacji przez ZUS, osoba poddana kwarantannie albo izolacji w warunkach domowych składa pracodawcy albo podmiotowi obowiązanemu do wypłaty świadczenia pieniężnego z tytułu choroby, określonego w odrębnych przepisach, pisemne oświadczenie potwierdzające odbycie obowiązkowej kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych (patrz tabela). Wymienione oświadczenie:
- ubezpieczony składa w terminie 3 dni roboczych od dnia zakończenia obowiązkowej kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych,
- można złożyć również za pośrednictwem systemów teleinformatycznych.
Płatnik świadczenia może wystąpić do organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej o potwierdzenie informacji zawartych w oświadczeniu.
Natomiast gdy obowiązek odbycia kwarantanny wynika z prowadzenia wspólnego gospodarstwa domowego z osobą, u której stwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2 lub z zamieszkiwania z nią, wówczas podstawą do wypłaty wynagrodzenia chorobowego i/lub zasiłku chorobowego jest wyłącznie oświadczenie o obowiązku odbycia takiej kwarantanny zawierające odpowiednie dane (patrz tabela).
Jeśli chodzi o zasiłek opiekuńczy, to podstawą do wypłaty tego świadczenia, które przysługuje, w przypadkach, o których mowa w art. 32 ust. 1 pkt 2, 2a i 3 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2020 r. poz. 870 ze zm.), zwanej ustawą zasiłkową, jest złożone przez ubezpieczonego oświadczenie o konieczności opieki nad dzieckiem lub członkiem rodziny, o których mowa w tych przepisach, poddanych obowiązkowej kwarantannie lub izolacji w warunkach domowych (patrz tabela).
Dane, które powinno zawierać oświadczenie: | ||||||||||||||||||||||
potwierdzające odbycie obowiązkowej kwarantanny albo izolacji w warunkach domowych, gdy na profilu informacyjnym płatnika składek brak jest odpowiedniej informacji: | o obowiązku odbycia kwarantanny wynikającej z prowadzenia wspólnego gospodarstwa domowego z osobą, u której stwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2 lub zamieszkiwania z nią: | o konieczności opieki nad dzieckiem lub członkiem rodziny, o których mowa w ustawie zasiłkowej, poddanych obowiązkowej kwarantannie lub izolacji w warunkach domowych: | ||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||
Potwierdzanie informacji zawartych w oświadczeniu ubezpieczonego | ||||||||||||||||||||||
Pracodawca lub podmiot obowiązany do wypłaty świadczenia pieniężnego z tytułu choroby, określonego w odrębnych przepisach, może wystąpić do organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej o potwierdzenie informacji zawartych w oświadczeniu. | ||||||||||||||||||||||
Podstawa prawna | ||||||||||||||||||||||
§ 7 ust. 3-5 rozporządzenia | § 7 ust. 7 rozporządzenia | § 7 ust. 6 rozporządzenia |
Podstawa prawna
Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 1.12.2020 r. w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii (Dz. U. poz. 2132)
autor: Honorata Urbaniak
Gazeta Podatkowa nr 102 (1768) z dnia 2020-12-21
Prawa i obowiązki podmiotów przetwarzających dane osobowe. Wszystko na ten temat w poradniku na GOFIN.pl